高危險妊娠專家，開院以來產婦零死亡
近幾年高雄市醫療院所的接生量，約八、九成都集中在這類的婦產科醫院。左營區明誠路號稱婦產科醫院的一級戰區，短短1.5公里內就有4家婦產科，裝潢設計都媲美五星級飯店旅館，從產檢、生產到產後坐月子，提供體貼的服務。
照護高危險妊娠，經驗豐富、有膽識
其中，四季台安醫院處置高危險妊娠的經驗豐富，副院長方俊能的專長即是高危險妊娠。包括自體免疫疾病如紅斑性狼瘡、甲狀腺功能亢進、妊娠糖尿病、高血壓及子癲前症的孕婦，以及發育遲緩、羊水少且週數早的胎兒都屬於高危險妊娠。方俊能曾收治過一名患有糖尿病和卵巢惡性腫瘤的孕婦，這類狀況通常需切除卵巢、子宮和淋巴腺，但為了保全胎兒，方俊能只替孕婦切除卵巢及淋巴腺，讓媽媽持續孕育胎兒並同時進行化療，直到32週突然破水，加上胎兒胎位不正，他緊急進行剖腹產，搶在10分鐘內取出胎兒，「我刀劃得太快，不小心在胎兒手臂劃了一道傷口，但是母子均安，」同時保住胎兒及母親。此外，四季台安也能夠處置多數的產後大出血。他遇過一名自然產產婦突然大出血，判斷可能是膀胱破裂，必須緊急開刀修補、止血。「替自然產產婦做開腹手術是非常困難的決定，」因此，方俊能最後決定採腹腔內視鏡手術，發現膀胱及子宮都有破裂傷口，立即修補後也成功止血。
四季台安的婦科腹腔鏡手術也頗具口碑，每月的婦科手術量幾乎與高雄榮總、高雄醫學大學附設醫院相當。一名30歲懷第2胎的孕婦，在28週時確診子宮頸癌第一期，醫師將孕程維持到31週進行剖腹產，再以腹腔鏡手術切除子宮、淋巴腺，降低開刀對膀胱、直腸功能的傷害。四季台安醫院自開院以來，一直保持著產婦零死亡的紀錄。但在地區醫院，醫師也必須清楚衡量自己的能力，決定是否轉診。「要判斷哪些情況有把握處置，哪些情況需要轉診，才不會傷害到病人和自己，」方俊能說。假使產婦或胎兒情況需要維生系統、跨科團隊共同介入或精密的影像檢查如磁振造影（MRI）、電腦斷層（CT）等，就需要轉診醫學中心。月子中心也是四季台安的服務重點，備受在地人肯定。號稱七星級飯店式裝潢，10～20坪的寬敞空間、大片玻璃採光極佳，以及多種貼心服務措施，例如每間房必備電動擠奶器、冰箱，門口還設有遞物小櫃，避免打擾產婦，吸引許多在外地工作的高雄女兒回到家鄉坐月子，甚至也有在地醫學中心的醫護人員。
重溝通，因為醫病都沒有輸的本錢
除了專業醫療，溝通及服務品質也是建立良好醫病關係的基礎。產檢不是只有看胎兒，還要多點時間關心孕婦。有時候上午診超過100個病人，方俊能得看到晚上10點半，「我們沒有輸的本錢，所以要給病人充裕的時間，做出最正確的診斷，才能達到醫病雙贏，」他說。醫病溝通良好，自然建立起長期信任關係。副院長陳瑞華就遇過一連四胎都找她產檢、接生的孕婦，「有些人第一胎給你接生，第二胎還是找你，如果有任何婦科問題也會來看你。」
厝邊醫生的叮嚀：
就醫前做足準備，才能獲得正確診斷醫病應站在一起，而非對立。雙方要溝通，而非考試，「醫生沒辦法看著病人就知道哪裡有問題。」就醫時，一定要提供所有已知資訊，供醫師評估、診斷、擬定治療策略，並做好可能需要內診或脹尿做超音波的準備。
【監製&主持/林貞岑 採訪/王暄茹 企劃/羅儀修 平面攝影&外景錄影/陳德信 梳化/佩倫】
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